Objawy
- przewlekły ból kości, który narasta w czasie
- obrzęk lub wyczuwalna zmiana w okolicy kości
- dyskomfort przy obciążaniu kończyny
- ograniczenie ruchu, jeśli zmiana znajduje się blisko stawu
- złamanie kości bez wyraźnego urazu lub po niewielkim urazie
- pogorszenie sprawności lub utykanie
opis
Chrzęstniakomięsak (chondrosarcoma) to bardzo rzadki nowotwór kości u dzieci, który zwykle rozwija się powoli. Objawy mogą być początkowo mało charakterystyczne, dlatego przy przewlekłym bólu kości, narastającym obrzęku lub zmianach widocznych w badaniach obrazowych ważna jest pełna diagnostyka i potwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym.
Najczęściej dotyczy kości udowej, kości miednicy, łopatki lub żeber.
Diagnostyka
- RTG oraz badania pogłębiające (MR/CT, PET-CT – według wskazań)
- ocenę rozległości zmiany
- biopsję i badanie histopatologiczne, które są podstawą rozpoznania
- kwalifikację do leczenia i planowanie dalszego postępowania
Leczenie w Klinice
Plan leczenia zależy od typu guza, jego lokalizacji i rozległości zmiany. Najczęściej kluczowe jest dobre zaplanowanie leczenia operacyjnego w oparciu o ocenę onkologiczną i obrazową.
W przypadku guzów o wyższym stopniu złośliwości lub obecności przerzutów leczenie chirurgiczne uzupełnia się chemioterapią, a gdy radykalna operacja nie jest możliwa – radioterapią. Dziecko jest prowadzone w sposób skoordynowany, a rodzice otrzymują jasny plan kolejnych etapów. Chondrosarcoma rzadko reaguje na leczenie chemiczne.
fot. Igor Kohutnicki
Jak leczymy chrzęstniakomięsaka w IMiD
Najczęstsze podejście terapeutyczne
Podstawą leczenia jest radykalna operacja – usunięcie guza z marginesem zdrowych tkanek. W zależności od stopnia złośliwości i zaawansowania choroby leczenie uzupełniamy chemioterapią lub radioterapią. Zawsze dążymy do operacji oszczędzającej, która pozwala zachować funkcję kończyny lub leczeniem celowanym.
Kontrole po leczeniu
Po zakończeniu leczenia dziecko pozostaje pod regularną opieką naszej poradni. Wizyty kontrolne obejmują badanie kliniczne oraz badania obrazowe dobrane do sytuacji klinicznej. Początkowo kontrole odbywają się częściej, a z czasem – gdy stan dziecka jest stabilny – odstępy między wizytami stopniowo się wydłużają.
Dane Kliniki
Chrzęstniakomięsak u dzieci jest chorobą rzadką. W naszej Klinice leczymy kilku pacjentów z tym rozpoznaniem rocznie. Leczenie prowadzimy w ramach wielodyscyplinarnego zespołu, spełniającego europejskie kryteria doświadczenia w tej grupie nowotworów.